Как начинается пигментация кожи


Базалиома или базальноклеточный рак кожи – это новообразование, развивающееся из клеток базального слоя эпидермиса. Онкологи спорят, можно ли назвать это заболевание злокачественным, так как опухоль растет очень медленно и не образует метастазы. Однако большинство сходится в том, что доброкачественной базалиому назвать нельзя.

Признаки

Существует несколько видов базалиомы, отличающихся по своим проявлениям. Так, узелково-язвенная базалиома развивается в основном в углах глаза, на веках, в складке между носом и щекой. Заболевание начинается с того, что на коже появляется узелок. Кожа над узелком розовая или красная, матовая или блестящая. Через некоторое время на узелке образуется язва с сальным налетом на дне. Постепенно на поверхности язвы проявляются телеангиоэктазии (сосудистая сетка). Поверх язвы образуется корочка, а по краям – плотный валик. Язва легко кровоточит. Диаметр узелково-язвенной базалиомы от 5 мм до 3 см. Такая опухоль растет вглубь кожи, заметно разрушает окружающие ткани, однако метастазов не образует.

Бывает, что центр язвы рубцуется, а по краям она продолжает расти. В этом случае говорят о рубцовой атрофической форме.

Прободающая форма базалиомы встречается довольно редко. Она развивается на участках, которые часто травмируются. По проявлениям она похожа на узелково-язвенную форму, однако развивается быстрее.

Бородавчатая базалиома похожа на цветную капусту. Она состоит из плотных полушаровидных узлов, выступающих над поверхностью кожи.

Нодулярная форма растет не вглубь кожи, а вверх. Это полушаровидный одиночный узелок, через кожу которого просвечивают сосудистые звездочки.

Пигментная форма базалиомы похожа на узелково-язвенную, отличается она только тем, что в центре или по краям узелка кожа имеет черный или коричневый цвет.

Склеродермиформная базалиома начинается с появления маленького плотного узелка. Через некоторое время он увеличивается и превращается в плоскую бляшку, на которой сквозь кожу просвечивают сосудистые звездочки. Со временем на бляшке могут появиться язвы.

Педжетоидная форма чаще появляется на закрытых участках тела. Она представляет собой пятна диаметром около 4 см, от бледно-розового до красного цвета с приподнятыми краями. Развивается эта базалиома в течение нескольких лет, а иногда и в течение нескольких десятилетий. Эту форму также называют плоской поверхностной базалиомой.

На волосистой части головы может образоваться опухоль Шпиглера, также известная как цилиндрома или тюрбанная опухоль. Она состоит из нескольких фиолетово-красных плотных полушаровидных узлов с телеангиоэктазиями. Диаметр одного узла может быть от 1 до 10 см. Опухоль развивается медленно.

Описание

Кожа – это внешний покров тела человека, барьер между окружающей средой и организмом. Она защищает человека от температурных,  механических, биологических и химических воздействий. Площадь ее в зависимости от роста и веса начинается – 1,5-2 м².  Кожа состоит из трех слоев:

  • наружного слоя – эпидермиса, состоящего из нескольких слоев эпителиальных клеток;
  • дермы, состоящей из коллагеновых, эластических и ретикулярных сосудов, в которой расположены кровеносные сосуды, нервы, сальные и потовые железы, а также корни волос и ногтей;
  • подкожно-жировой клетчатки, состоящей из рыхлой соединительной ткани, заполненной жиром и содержащей нервы и кровеносные сосуды.

Эпидермис, в свою очередь, состоит из 6 слоев – рогового, блестящего, зернистого, шиповатого, базального слоев и базальной мембраны. Наиболее активно процессы метаболизма и деления клеток протекают в нижнем, базальном, слое, который граничит с дермой. Именно из клеток этого слоя и развивается базалиома.

Как правило, базалиома развивается на открытых участках кожи у людей старше 50 лет. У детей и подростков это заболевание встречается редко. Излюбленные места развития новообразований – верхняя губа, крылья носа, носогубные складки, уголки глаз. Опухоль может развиться и на голове, шее, веках. Чаще от этого заболевания страдают жители южных регионов, особенно, живущие в сельской местности или имеющие дачи. Это связано с тем, что они часто находятся на солнце.

Это самый частый вид рака кожи – до 70 % всех пациентов, обращающихся к онкологу по поводу рака кожи, страдают именно базалиомой.

Вероятность развития базалиомы зависит и от типа кожи. При прочих равных условиях базальноклеточный рак кожи чаще развивается у светлокожих людей.

Факторы риска базалиомы:

  • частое и длительное нахождение на солнце;
  • ионизирующее излучение;
  • курение;
  • воздействие канцерогенных веществ;
  • частые ожоги; как начинается пигментация кожи
  • рубцы на коже;
  • хронические заболевания кожи;
  • некоторые врожденные патологии, например, синдром Горлин-Гольца, при котором пеждетоидная базалиома сопутствует аномалиям ребер и множественным кистам нижней челюсти.

Часто страдающие базалиомой принимают опухоль за банальный прыщ или простуду и пытаются лечить ее самостоятельно. Они расковыривают ее, пытаются выдавить или ждут, пока само пройдет. Делать этого не стоит, и при появлении непонятных образований на коже лучше обратиться к специалисту.

Сама по себе базалиома не опасна. Но она неприятно выглядит и разрушает нижележащие ткани, в том числе и мышцы. Поэтому после удаления длительно росшей базалиомы на ее месте часто остается воронка.

Если опухоль не лечить, она разрушает нижележащие ткани. Это может привести к разрушению костей черепа, тромбозу сосудов мозговых оболочек и летальному исходу.

Диагностика

Диагноз «базалиома» ставит онколог. Однако часто при первых признаках пациенты обращаются не к нему, а к дерматологу. Для постановки точного диагноза необходимо цитологическое и гистологическое исследование соскоба с поверхности новообразования. При необходимости проводят биопсию лимфатических узлов с последующим цитологическим исследованием биоптата.

Базалиому дифференцируют от красного плоского лишая, системной красной волчанки, себорейного кератоза, меланомы, склеродермии и псориаза.

Лечение

Способ лечения подбирается индивидуально и зависит от вида и размера базалиомы, ее прорастания в соседние ткани.

Наиболее распространенный способ борьбы с базалиомой – хирургическое удаление. Операция проводится под местной анестезией. Опухоль иссекают до границ окончания раковой ткани либо заходя на здоровые ткани примерно 5 мм. Обычно этот метод выбирают при резистентности (устойчивости) к облучению или при рецидивах опухоли.

Близкофокусная рентгенотерапия хорошо воздействует на молодые опухоли. Однако в сложных и запущенных случаях ее часто сочетают с хирургическим лечением.

Криодеструкция базалиомы проводится с помощью жидкого азота. Это быстрая и безболезненная процедура. Ее недостаток в том, что эффективна она только при поверхностно расположенных новообразованиях.

Лазерное удаление базалиомы применяют при удалении базалиом на лице. Это безболезненный метод с короткими реабилитационным периодом, дающий хороший косметический эффект.

Прогноз заболевания благоприятный, так как метастазы не образуются. Однако возможны рецидивы заболевания и косметические дефекты после удаления опухоли.

Профилактика

Для предупреждения базалиомы нужно защищать себя от воздействия солнечных лучей, не пренебрегать солнцезащитными кремами, загорать с осторожностью. 

Раз в год нужно проходить осмотр у врача.

При появлении плохо заживающих ран и эрозий необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.

© Доктор Питер


Закрыть ... [X]

Появляются красные пятна на лице и исчезают что это? Как делать штампики на ногти


Как начинается пигментация кожи SC. ИНФЕКЦИОННЫАРАЗИТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ. КОЖНЫЕ
Как начинается пигментация кожи Базалиома (базальноклеточный рак кожи) Болезни
Как начинается пигментация кожи ЛЕКЦИЯ 5. Гнойничковые заболевания кожи
Как начинается пигментация кожи Глава 4. ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ
Как начинается пигментация кожи Вирусные инфекции кожи - Инфекций. НЕТ
Как начинается пигментация кожи БОЛЕЗНИ КОЖИ